Công nghệ laser Fractional: sự thỏa hiệp giữa hiệu quả và an toàn

Ngày nay, trong kho vũ khí đo da hiện đại, có rất nhiều phương pháp để chỉnh sửa các khuyết điểm thẩm mỹ trên da - lột da bằng hóa chất, mài da cơ học, tái tạo bề mặt bằng laser, mài da vi điểm, tạo hình đường viềnvà những người khác. Tuy nhiên, các hướng đi và công nghệ mới trong ngành công nghiệp làm đẹp không ngừng phát triển và cải tiến.

Xu hướng này đặc biệt điển hình cho các phương pháp phần cứng, chủ yếu cho y học laser. Việc sử dụng laser, đầu tiên trong da liễu, và sau đó là thẩm mỹ, có một thời kỳ ấn tượng. Ngay cả khi xuất hiện một trong nhữngphương pháp điều trị bằng laser - quang nhiệt chọn lọc - đã trải qua hơn 25 năm. Những người tiên phong trong lĩnh vực này, người Mỹ RR Anderson và JA Parrish, đã định trước số phận của laser phân đoạn trong y học, khiến chúng trở thành thứ không thể thiếu trong điều trị thẩm mỹ. khuyết điểm trên da như u máu mao mạch. Vết rượu nho, chứng hypertrichosis, hình xăm, bệnh rosacea, rối loạn sắc tố, hình ảnh, nếp nhăn, v. v.

Kỹ thuật tái tạo da hiện đại

Chúng ta đang sống ở thời kỳ mà nhiều người đang sống đến già hơn bao giờ hết. Và khi nhiều người trong số họ tiếp tục cuộc sống năng động, một trong những vấn đề quan trọng nhất của y học thẩm mỹ là chống lại sự lão hóa da.

Phẫu thuật thẩm mỹ có thể làm trẻ hóa hình dạng của khuôn mặt bằng cách loại bỏ da thừa. Tuy nhiên, đồng thời, làn da vẫn bị thay đổi theo thời gian (lão hóa do tuổi tác) hoặc các yếu tố bên ngoài (ảnh hưởng). Điều quan trọng nữa là hầu hết bệnh nhân muốntrông trẻ hơn mà không cần phẫu thuật.

Trong trường hợp này, phương pháp nào nên được sử dụng để tác động đến làn da và điều gì sẽ xảy ra đối với làn da thực sự trẻ hóa?

Tất cả các phương pháp có thể được sử dụng để cải thiện vẻ ngoài của da đều thống nhất với nhau theo một nguyên tắc - chúng sử dụng tác động gây chấn thương lên da, gây ra xơ hóa, dẫn đến căng và nén.

Hiện tại, chuyên khoa da liễu sử dụng ba loại hiệu ứng tái tạo chính trên da, bao gồm:

• kích thích hóa học - hóa chất lột da bằng axit (trichloroacetic, glycolic, v. v. );
• kích thích cơ học - mài da cơ học, mài da vi điểm, liệu pháp trung gian, chất làm đầy, tiểu phẫu bằng kim tiêm;
• kích thích nhiệt - cắt bỏ bằng laser, nắn nhiệt bằng laser và nguồn sáng băng thông rộng, nâng tần số vô tuyến, phương pháp phân đoạn.

Kích thích hóa học

Trong lịch sử, tẩy da chết bằng axit (lột tẩy) là phương pháp trẻ hóa da đầu tiên. Nguyên tắc của lột là phá hủy một phần (như với lột nông) hoặc gần như hoàn toàn (như lột giữa và sâu), làm tổn thươngnguyên bào sợi và cấu trúc hạ bì. Tổn thương này kích hoạt phản ứng viêm (càng mạnh, khối lượng tự hủy càng lớn), dẫn đến sản sinh thêm collagen trong da.

Tuy nhiên, để đạt được kết quả mong muốn, quá trình lột tẩy phải hy sinh lớp biểu bì. Các thí nghiệm với vết bỏng đã khiến nhiều người nhầm lẫn, được cho là "chứng minh" rằng biểu bì là một cơ quan tự đổi mới nhanh chóng phục hồi sau những tổn thương. khu vực. Về vấn đề này, sự bong tróc cho đến một thời gian ngày càng trở nên mạnh mẽ hơn đối với lớp biểu bì (ví dụ, bong tróc sâu phenolic), cho đến khi các vấn đề tích tụ cuối cùng khiến các chuyên gia nhận ra sự tồi tệ của điều nàymột phương pháp cuối cùng dẫn đến mỏng da.

Những người ủng hộ lột da sâu đã bỏ qua các vấn đề mới nổi. Bản chất của chúng là do sự phá hủy các mầm nhú của lớp hạ bì và sự suy yếu của dinh dưỡng, lớp biểu bì trở nên mỏng hơn và số lượng tế bào ở lớp gai giảm đi đáng kể so vớivới những gì trước khi lột. Giảm chức năng rào cản của lớp sừng dẫn đến giảm độ ẩm của da. (Vì vậy, hầu hết tất cả các bệnh nhân sau khi lột sâu trong thời gian dài đều bị khô da nghiêm trọng) Đồng thời đưa vào thực tếvỏ nhẹ hơn (sử dụng trichloroacetic và axit trái cây) không đáp ứng được hy vọng làm săn chắc da hiệu quả của họ.

Kích thích cơ học

Trong số các phương pháp kích thích cơ học đối với những thay đổi bất thường của da, phương pháp mài da sử dụng thiết bị quay (với tốc độ v; vòng quay của máy cắt lên đến 100. 000 vòng / phút) đáng được quan tâm đặc biệt. Hiện nay, các thiết bị Schumann-Schreus hiện đại được sử dụng(Nước Đức)

Chỉ có thể sử dụng phương pháp này trong bệnh viện phẫu thuật, vì quy trình này yêu cầu gây mê, xử lý bề mặt vết thương sau phẫu thuật, vệ sinh đặc biệt cho mắt và miệng, cũng như các thiết bị dành chocho bệnh nhân ăn (do tình trạng phù nề sau phẫu thuật xuất hiện 2-3 ngày sau thủ thuật gây khó mở mắt và miệng).

Phương pháp này rất hiệu quả, nhưng thật không may, với phương pháp mài da cơ học có nhiều nguy cơ biến chứng như:

• sung huyết dai dẳng sau phẫu thuật;
• xuất hiện các vùng giảm sắc tố do sự phá hủy các tế bào hắc tố khi dao cắt xuyên qua màng đáy;
• nhiễm trùng bề mặt vết thương;
• sẹo (nếu dao cắt quá sâu vào da)

Tất cả những điều trên đã xác định mức độ áp dụng hạn chế của phương pháp này trong thực hành lâm sàng.

Kích thích nhiệt

Tu sửa gốc

Từ cuối những năm 1980, laser đã được sử dụng để làm trẻ hóa da bằng cách loại bỏ mô từng lớp (cắt bỏ) [4]. Loại bỏ chính xác lớp bề mặt của da với mức độ chấn thương thấp bằng cách sử dụng laser carbon dioxide kích thích sự tổng hợp collagen của chính nó trong đó, số lượng tăng lên nhiều lần sau khi thủ tục. Sau đó, nó dần được tổ chức lại.

Hiệu quả nhất là sử dụng laser CO2, khi chiếu tác động nhiệt sâu vào tất cả các lớp của hạ bì, biểu hiện ra bên ngoài bằng tác dụng làm săn chắc da. Phương pháp này được gọi là "mài da bằng laser", hoặc "lasertái tạo bề mặt ”, và về mặt hiệu quả thì không thể phản đối bằng bất kỳ phương pháp trẻ hóa da nào khác tồn tại tại thời điểm đó (Hình 1).

Hình. 1. Sơ đồ tái tạo bề mặt da bằng laser truyền thống (mài da bằng laser)

Tuy nhiên, laser CO2 cũng gây ra một số biến chứng lớn. Ngoài ra, các nghiên cứu sâu hơn đã chỉ ra rằng tác động sâu đến lớp hạ bì kích thích sự hình thành mô sợi ở mức độ lớn hơn là góp phần vào việc tổng hợp một mô mới bình thường. collagen định hướng [5]. Tình trạng xơ hóa phát triển có thể khiến da nhợt nhạt bất thường. Collagen được tổng hợp sau khi điều trị sẽ được hấp thụ trở lại sau một vài năm, giống như bất kỳ collagen nào được hình thành tại vị trí sẹo. Kết quả của việc mỏngbiểu bì do lớp nhú của trung bì bị teo, các nếp nhăn li ti bắt đầu xuất hiện trên da. Do sự suy yếu của chức năng rào cản của lớp sừng, mức độ hydrat hóa của da giảm và trông như bị teo.

Các tia laser granat Erbium-nhôm-yttrium-erbium xuất hiện muộn hơn một chút. Những ưu điểm như vậy của laser erbi là độ sâu xuyên thấu nhiệt nông hơn (laser erbi xâm nhập tới độ sâu 30 μm, laser CO2 - lên đến 150 μm)và (do đó) nguy cơ bỏng và carbon hóa mô thấp hơn, cũng như giá thành tương đối rẻ (so với laser carbon dioxide), đã thu hút sự chú ý của nhiều chuyên gia trên khắp thế giới.

Tuy nhiên, khi tích lũy kinh nghiệm làm việc với hai loại lắp đặt này, ý kiến ​​của các chuyên gia đã phát triển rằng laser CO2 hiệu quả hơn [6]. Bất chấp những tác động tiêu cực của việc mài da bằng laser carbon dioxide được mô tả ở trên, phương pháp nàyvẫn không thể thiếu để điều chỉnh các vết sẹo mụn trứng cá. Ngoài ra, nó có thể được coi là một phương pháp thay thế cho việc căng da bằng phẫu thuật - trong tất cả các phương pháp tân trang của nó, chỉ cần tiếp xúc với tia laser CO2 thực sự có thể gây raco thắt collagen với hiệu quả nâng cơ có thể nhìn thấy trên lâm sàng.

Vấn đề của tất cả các phương pháp được mô tả ở trên là chúng thường "hy sinh", tức là làm tổn thương đáng kể lớp biểu bì. Để trẻ hóa làn da của bạn và thực sự trẻ trung, bạn cần một lớp biểu bì hoàn hảo với tự nhiênnhú của lớp hạ bì, ngậm nước tốt, màu da bình thường và độ đàn hồi. Biểu bì là một cơ quan rất phức tạp chuyên biệt cao, dày tới 200 micron, là lớp bảo vệ duy nhất của chúng ta chống lại tác động của các yếu tố môi trường tiêu cực. Vì thế, Bất cứ điều gì chúng ta làm để trẻ hóa làn da, chúng ta cần đảm bảo rằng cấu trúc bình thường cơ bản của nó không bao giờ bị phá hủy.

Khái niệm này đã góp phần vào sự xuất hiện của công nghệ tái tạo da không bóc tách.

Tu sửa không mài mòn

Các thiết bị phổ biến nhất để tái tạo da không bóc tách là neodymium (Nd-YAG) và laser diode, cũng như nguồn sáng băng thông rộng (IPL). Nguyên tắc hoạt động của chúng - quang nhiệt có chọn lọc - bao gồm đốt nóng và phá hủy cấu trúc, chứa một lượng vừa đủ melanin hoặc oxyhemoglobin. Trong da, đây là sự tích tụ của các tế bào hắc tố (nám, sạm) và vi mô (telangiectasia). Các bước sóng phát ra được sử dụng trong laser không bóc tách làtương ứng với cực đại của phổ hấp thụ của oxyhemoglobin hoặc melanin. Quy trình điều trị bằng laser không bóc tách và IPL khá an toàn, thời gian phục hồi chức năng là tối thiểu, tuy nhiên, phương pháp điều trị như vậy chỉ loại bỏ sắc tố và mạch máukhuyết tật thẩm mỹ. Trong trường hợp này, da sẽ dày lên nhất định, nhưng hiệu quả thu được chỉ tồn tại trong thời gian ngắn.

Kỹ thuật tái tạo da phân đoạn

Không ngừng tìm kiếm các phương pháp trẻ hóa da mới có hiệu quả cao và đồng thời an toàn đã dẫn đến sự xuất hiện của một công nghệ mang tính cách mạng - phân đoạn bức xạ laser. Phương pháp trẻ hóa da được đề xuất đã được thiết kế đặc biệt để khắc phụcmột số khó khăn trên. Không giống như các phương pháp laser bóc tách và không bóc tách "thông thường", được thiết kế để đạt được tổn thương nhiệt đồng đều trên da ở độ sâu cụ thể, các phương pháp phân đoạn cho phépđể đạt được tổn thương nhiệt vi mô có chọn lọc của nó dưới dạng nhiều cột bị thay đổi và để lại các khu vực không bị ảnh hưởng xung quanh các vết thương vi mô này. Hiện nay, ngành công nghiệp sản xuất hai loại laser phân đoạn: không bóc táchvà ablative.

Đầu tiên sử dụng sợi quang pha tạp erbium tạo ra bức xạ ở bước sóng 1550 nm. Tia laser phân đoạn hình thành trong da hàng ngàn và hàng vạn vi điểm dưới dạng cột - vùng điều trị vi nhiệt (MLZ) - với đường kính 70-150độ sâu mk lên đến 1359 mcm

Kết quả là khoảng 15-35 da được đông tụ trên vùng điều trị. Chất mang màu của tia laser là nước. Sự đông tụ xảy ra chủ yếu ở các lớp dưới của biểu bì và hạ bì. Lớp sừng vẫn còn nguyên vẹn vì nó chứamột lượng nước tương đối nhỏ, và điều này làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng. Biểu bì phục hồi nhanh do khối lượng tổn thương ít và khoảng cách di chuyển ngắn của tế bào sừng. Thời gian chữa bệnh đi kèm vớiphù và sung huyết vừa phải, tiếp theo là bong vảy, xuất hiện vào ngày thứ 5-7. Thực tế bệnh nhân không mất hoạt động xã hội.

Công nghệ này - quang nhiệt phân đoạn (FF) - là một phương pháp tái tạo da phân đoạn không bóc tách hiệu quả cao. Để đạt được hiệu quả mong muốn, một liệu trình điều trị được quy định. Tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng, nó được khuyến cáothực hiện từ 3 đến 6 liệu trình với thời gian cách nhau từ 4 - 6 tuần. Như với bất kỳ phương pháp tái tạo da không bóc tách nào khác, kết quả cuối cùng có thể được nhìn thấy chỉ sau 4-8 tháng sau quy trình (hiệu quả tích lũy).

Trong trường hợp cần tác động tích cực hơn đến da - để điều chỉnh sẹo, xóa nếp nhăn sâu và da thừa, phương pháp cắt bỏ phân đoạn (FA, hoặc cắt bỏ da sâu phân đoạn-FDDA) được sử dụng.

Phương pháp cắt bỏ phân đoạn kết hợp những ưu điểm của laser CO2 và nguyên tắc phân đoạn của phân đoạn bức xạ laser. Trái ngược với laser CO2 truyền thống, loại bỏ toàn bộ bề mặt da từng lớp, các đơn vị FA tạo thành một số lượng lớn các vi hạtvùng (MAL) có đường kính lên đến 300 µm ở độ sâu hóa hơi từ 350 đến 1800 µm (Hình 2).

Như vậy, trong quy trình này, bức xạ laser, thâm nhập vào các lớp sâu của da, phá hủy lớp trên của biểu bì. Về hiệu quả, trẻ hóa da bằng laser phân đoạn cắt bỏ có thể được so sánh với phẫu thuật thẩm mỹ, đây là độ sâu của bề mặt tia laze.

Hình. 2. Nguyên tắc hoạt động của laser phân đoạn mài mòn: sự hình thành các vùng vi sóng - MAZ (a); sự phụ thuộc của độ sâu hình thành MAZ vào công suất bức xạ laser (b)

Như trong trường hợp FF, từ 15 đến 35% da vùng điều trị bị lộ ra ngoài thực sự (trong một số trường hợp, lên đến 70%). Phục hồi sau quy trình FA nhanh hơn sau khi cắt bỏ từng lớp. Điều này là do thực tế làmột phần biểu bì và lớp sừng vẫn còn nguyên vẹn. Chảy máu da được quan sát thấy trong một thời gian ngay sau khi làm thủ thuật, nhưng nó sẽ sớm ngừng lại (Hình 3 a, b).

Hình. 3. Phục hồi da từng bước sau quy trình cắt bỏ phân đoạn: xem ngay sau điều trị (a); mỗi ngày khác (b); sau 5 ngày (c); 14 ngày (d) sau một quy trình

Nhiều hạt vi mô xuất hiện trong lớp hạ bì, tạo ra một loạt các thay đổi phức tạp dẫn đến sản sinh collagen mới. Sau khi máu ngừng chảy, cần hút sạch dịch huyết thanh còn trên bề mặt da. Sự giải phóng của nó được quan sát thấy trong vòng 48 giờ sau khi làm thủ thuật, cho đến khi sự biểu mô hóa hoàn toàn của các vùng vi mô xảy ra. Trong giai đoạn này, bệnh nhân sử dụng các tác nhân đặc biệt làm lành vết thương bên ngoài. Thường bắt đầu từ 3-4 ngàybong tróc và sưng tấy tăng lên (Hình 3 c). Đến ngày thứ 7, những hiện tượng này giảm dần và ban đỏ vẫn là tác dụng phụ duy nhất đáng chú ý (Hình 3d). Thời gian hồng ban phụ thuộc vào các thông số tiếp xúc với tia laservà các tính năng của mạch máu da. Theo quan sát của tác giả, ban đỏ kéo dài không quá 3 tháng.

Bệnh nhân mất hoạt động xã hội sau thủ thuật FA kéo dài từ 5 đến 10 ngày.

Để ngăn ngừa sẹo và các biểu hiện của sắc tố sau viêm, cần phải chăm sóc da cẩn thận. Mỹ phẩm trang trí có thể sử dụng từ 4 - 5 ngày. Điều kiện tiên quyết để có một kết quả tốt là sử dụngít nhất 3 tháng sau khi sử dụng mỹ phẩm chống nắng có mức độ bảo vệ cao (SPF ít nhất 50). Nguy cơ nhiễm sắc tố sau viêm xảy ra ở 20% bệnh nhân và nói chung cao hơn ở những bệnh nhân daIV-V quang mẫu. Tình trạng tăng sắc tố này có tính chất thoáng qua và có thể kéo dài từ 1 tuần đến 3 tháng, điều này còn phụ thuộc vào mức độ điều trị sâu và diện tích vùng điều trị. Để phòng ngừa nó 1-2 tuần trước khi làm thủ thuật và trong2 tuần sau đó, các tác nhân bên ngoài dựa trên hydroquinone (4%) và tretinoin (0, 1%) được kê đơn. Các tác động chính trên da mặt sau liệu trình FA như sau: làm căng và giảm da thừa rõ rệt, làm phẳng bề mặtda nhăn, cũng như da bị ảnh hưởng bởi sẹo mụn, giảm rối loạn sắc tố, độ xốp.

Phương pháp này đã được tác giả và các đồng nghiệp của ông thử nghiệm cũng để loại bỏ các vết rạn trên da. Theo các nghiên cứu lâm sàng, phương pháp này đã chứng minh hiệu quả cao trong việc loại bỏ hầu hết các loại vết rạn da, cả ở tuổi dậy thì. thời kỳ và hậu sản. Cần lưu ý rằng quá trình chữa lành trên da của cơ thể khác với trên da mặt.

Cơ chế tái tạo da khi sử dụng laser phân đoạn

Hãy xem xét các cơ chế tái tạo da khi sử dụng laser phân đoạn.

Sau khi tiếp xúc với tia laser, tình trạng viêm vô trùng phát triển ở khu vực hình thành các vết thương siêu nhỏ. Sự tiếp xúc với tia laser càng mạnh, phản ứng viêm càng rõ rệt, trên thực tế, kích thích sự giải phóng sau chấn thươngcác yếu tố tăng trưởng và sự xâm nhập của các mô bị tổn thương bởi nguyên bào sợi. Phản ứng sắp tới sẽ tự động đi kèm với sự bùng nổ hoạt động của tế bào, điều này chắc chắn dẫn đến thực tế là các nguyên bào sợi bắt đầu sản xuất nhiều collagen và elastin hơn. Quá trình tái tạo da bao gồm ba giai đoạn tái tạo cổ điển:

• giai đoạn I - biến đổi (viêm mô). Bắt đầu ngay sau khi bị hỏng;
• giai đoạn II - tăng sinh (hình thành mô). Bắt đầu từ 3-5 ngày sau khi bị thương và kéo dài khoảng 8 tuần;
• giai đoạn III - tái tạo mô. Kéo dài từ 8 tuần đến 12 tháng.

Cần lưu ý rằng cả ba giai đoạn tái tạo da đều được quan sát cả sau khi quang nhiệt phân đoạn và sau khi cắt bỏ phân đoạn. Nhưng trong trường hợp đầu tiên, tác động gây hại của tia laser là vừa phải, do đó tạo ra một loạt các chứng viêmthay đổi không bao giờ là quá hoang dã.

Một bức tranh hoàn toàn khác được quan sát sau khi chiếu tia laser cắt bỏ phân đoạn. Chấn thương do tia laser này gây ra làm vỡ các mạch máu, và các tế bào máu cùng với huyết thanh được giải phóng vào mô xung quanh. Chính thứccơ chế tái tạo da - bắt đầu thay đổi - viêm vô khuẩn phát triển. Tiểu cầu được giải phóng từ các mạch bị tổn thương đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt quá trình đông máu và giải phóng các yếu tố độc hại hóa học, lần lượt, các tiểu cầu, bạch cầu và nguyên bào sợi khác được thu hút. Bạch cầu, đặc biệt là bạch cầu trung tính, tham gia vào quá trình làm sạch các mô bị phá hủy, loại bỏ các mảnh mô hoại tử, bị phá hủy một phần do viêm thực bào, và một phầnđi ra bề mặt da dưới dạng các mảnh vụn cực nhỏ bao gồm chất nền mô biểu bì và hạ bì và melanin - mảnh vụn hoại tử vi mô (MENO).

Giai đoạn tăng sinh bắt đầu sau khoảng 5 ngày. Trong thời kỳ này, bạch cầu trung tính được thay thế bằng bạch cầu đơn nhân. Tế bào đơn nhân, tế bào sừng và nguyên bào sợi tiếp tục ảnh hưởng đến các yếu tố tăng trưởng và đồng thời chịu ảnh hưởng ngược lại của chúng. Tế bào sừngkích thích sự phát triển của lớp biểu bì và giải phóng các yếu tố tăng trưởng cần thiết để kích thích sản xuất collagen của các nguyên bào sợi. Trong giai đoạn này, các mạch máu mới được hình thành và chất nền ngoại bào được hình thành mạnh mẽ.

Giai đoạn cuối cùng, tái tạo, chữa lành sau khi tiếp xúc với tia laser phân đoạn kéo dài vài tháng.

Vào ngày thứ 5 sau khi bị thương, ma trận fibronectin "khớp" dọc theo trục mà nguyên bào sợi được xếp và dọc theo đó collagen sẽ được xây dựng. Một vai trò quan trọng trong việc hình thành ma trận này được đóng bằng cách chuyển đổi yếu tố tăng trưởng β (TGF-β là mộtchất độc hóa học đối với nguyên bào sợi), cũng như các yếu tố tăng trưởng khác. Dạng collagen chính trong giai đoạn đầu của quá trình lành vết thương là collagen loại III (loại collagen này nằm ở lớp trên của hạ bì, ngay dưới lớp đáy của biểu bì). Giai đoạn thay đổi càng dài, lượng collagen loại III sẽ được sản xuất càng nhiều, nhưng trong mọi trường hợp, lượng collagen của nó tăng lên tối đa từ 5 đến 7 ngày sau khi bị thương. Collagen loại III dần dần được thay thế bằng collagen trong khoảng một nămLoại I, giúp tăng cường sức mạnh của da. Tuần hoàn máu dần dần được bình thường hóa, làn da trở nên mịn màng hơn và có được màu sắc tự nhiên.

Phân tích so sánh các phương pháp tái tạo da bằng laser

Tóm tắt những điều trên, đây là sơ đồ cho thấy mối quan hệ giữa hiệu quả và độ an toàn của kỹ thuật tái tạo da bằng laser.

Ưu điểm của phương pháp trẻ hóa đường rãnh. Những ưu điểm của phương pháp phân số được sử dụng trong thực hành lâm sàng bao gồm:

• kiểm soát tổn thương da tối thiểu. Các nghiên cứu mô học được thực hiện sau thủ thuật cho thấy sự gia tăng số lượng nhú trong lớp hạ bì, đặc trưng cho những thay đổi trên da khi tái tạo hiệu quả;
• trẻ hóa hiệu quả: da trở nên dày hơn, đáng kể (hơn 400% (! )) tăng sản xuất collagen và elastin;
• thời gian lành thương ngắn: trung bình 3 ngày sau FF và 7-14 ngày sau PA;
• nguy cơ tăng sắc tố tối thiểu;
• khả năng thực hiện thủ thuật ở những bệnh nhân có da mỏng;
• khả năng có tác dụng chữa bệnh trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể;
• khả năng sử dụng các loại gây mê nhẹ: với quang nhiệt phân đoạn, chỉ gây tê cục bộ được sử dụng; để cắt đốt phân đoạn, cần phải kết hợp giữa gây mê dẫn truyền và thâm nhiễm;
• sự biến mất của telangiectasias (do mạch máu bị vỡ ở nhiều nơi nên việc phục hồi chúng là không thể).

Các chỉ định chính cho phương pháp điều trị phân đoạn

Chỉ định quang nhiệt phân đoạn:

• tăng mật độ da trong giai đoạn đầu của quá trình lão hóa. Quy trình FF tương đối dễ dàng và có thể được thực hiện mà không sợ hãi. Hiệu quả điều trị có thể được thực hiện trên cổ, ngực, cánh tay, bụng, đùi, tuyến vú;
• chụp ảnh da;
• tăng sắc tố, nám da;
• sẹo phì đại;
Vết rạn da
• .

Chỉ định cho Cắt bỏ Phân số:

• nếp nhăn có mức độ nghiêm trọng khác nhau - từ nếp nhăn nhỏ đến rõ rệt (ở dạng rãnh nhăn);
• mất độ đàn hồi và săn chắc do tuổi tác;
• da thừa ở mí mắt, cổ, mặt (thay thế cho phẫu thuật thẩm mỹ);
• kết cấu da không đồng đều;
• chụp ảnh da rõ rệt;
• sẹo mụn;
• biến dạng da thịt sau chấn thương, phẫu thuật;
• tăng sắc tố: nám da, nám mảng, nám đốm, v. v.
• rối loạn sắc tố mạch máu;
• vết rạn da;
• dày sừng actinic.

Tóm lại, có một vài lời về triển vọng của việc sử dụng công nghệ laser trong y học thẩm mỹ. Chúng ta phải tri ân các nhà sản xuất rằng họ đã bắt đầu chú ý hơn đến sự an toàn của các quy trình y tế sử dụng tia laser. Công nghệkhông ngừng phát triển. Tuy nhiên, thường thì tính an toàn của phương pháp này đã bị hy sinh để tăng hiệu quả của nó. Hoặc ngược lại. Một thỏa hiệp đã được tìm thấy trong một nguyên tắc mới của việc phân phối bức xạ laser đến mô. Cần lưu ý rằng các loạilaser vẫn giữ nguyên: erbium, carbon dioxide, neodymium. Điều này cho thấy rằng:

• trước hết, tái tạo da bằng laser được công nhận là hiệu quả nhất hiện nay;
• thứ hai, phạm vi bao phủ của các vấn đề thẩm mỹ và da liễu được giải quyết bằng các phương pháp này là cực kỳ lớn - từ trẻ hóa da đến điều trị các bệnh lý da bẩm sinh và mắc phải;
• thứ ba, với sự ra đời của công nghệ phân đoạn, sự an toàn và hiệu quả của việc điều trị đã trở nên có thể dự đoán được.